Regeneration des Zahnhalteapparats: GTR und GBR

Wenn der Zahnhalteapparat stark angegriffen ist, kann der Zahn durch eine gesteuerte Geweberegeneration (GTR) und Knochenregeneration (GBR) wieder gefestigt werden.

Der Zahnhalteapparat verankert den Zahn im Kiefer und besteht im Wesentlichen aus drei Strukturen:

dem Wurzelzement des Zahnes, einer dünnen Schicht, die die Wurzel umgibt,
dem Knochenfach, dem Platz des Zahnes im Kieferknochen, der im gesunden Zustand genau seiner Wurzelgröße entspricht,
Haltefasern, die das Wurzelzement mit dem Knochenfach verbinden und den Zahn stabil und flexibel im Kieferknochen verankern. Ein gesunder Zahn sitzt fest und gleichzeitig etwas beweglich im Kiefer, so dass er Druck, z. B. beim Kauen, ausgleichen kann.

Bei einer schweren Parodontitis werden diese Strukturen angegriffen und geschädigt.

Die gesteuerte Geweberegeneration

Bei der gesteuerten Geweberegeneration werden die Haltefasern und der Wurzelzement wieder aufgebaut. Auch das Knochenfach kann sich in geringem Umfang wieder regenerieren. An die entsprechende Stelle wird nach der Parodontitis-Therapie ein spezielles Gel eingefügt. Anschließend wird diese Stelle mit einer Membran abgedeckt und geschützt. Zahnfleisch wächst schneller als die Haltefasern und würde sonst diese Strukturen verdrängen.

Die gesteuerte Knochenregeneration

Die gesteuerte Knochenregeneration funktioniert ähnlich wie ein Knochenaufbau in der Implantologie. Die Schwachstelle im Kiefer wird mit körpereigenem Knochen oder einem gut verträglichen Ersatzmaterial aufgefüllt und mit einer Membran abgedeckt. Dies regt den Körper an, neuen Knochen zu bilden, der das eingefügte Material nach und nach ersetzt.

Meist werden beide Verfahren gleichzeitig durchgeführt.

Prognose

Beide Behandlungsverfahren haben gute Erfolgsaussichten. Der Zahn kann sich wieder festigen, wenn,

die Zähne sehr sorgfältig gepflegt werden und die gegebenenfalls empfohlene Mundspüllösungen regelmäßig verwendet wird,
die vereinbarten Kontrolltermine eingehalten werden,
professionelle Zahnreinigungen durchgeführt werden, bei denen bakterielle Beläge entfernt werden, die zu erneuten Entzündungen führen könnten.